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第17章 第十七案 一吻致死（第2页）

。

然而，正是这一块“草莓”

，要了夏晓曦的命。

最后，聂之轩判断，夏晓曦是颈动脉窦受到了压迫，致使心跳、呼吸骤停而被抑制死。

这，是一场意外。

案情×剖析

抑制死

抑制死是一种非常少见的死亡原因，但是因为它出现得急骤，而且不可预见，所以极易引起误会、不理解以及舆论的广泛关注。

在医疗活动当中，有时也会突发抑制死，从而造成死者家属的误解，引发医疗纠纷等。

什么是抑制死呢？今天我们就来说一说这种非常少见，但是每次出现，都会引起不小波澜的死亡原因。

抑制死，是指由于身体某些部位受到轻微的、对正常人不足以构成死亡威胁的刺激或外伤，通过反射在短时间内令心跳停止导致的死亡。

尸检一般不会发现明确死因。

在1894年，两位医学家勃罗亚德尔（Brouardel）和贝纳姆（Benham），报道了一些在喉部或心前区受到显著轻微的打击后突然死亡的病例。

他俩第一次在报道中提出了“抑制死”

这个名词。

经过一百多年的医学实践和法医学实践，这种死亡原因也被大量的实践案例证实。

那么，抑制死的发生原理是什么呢？

抑制死，是由于一些支配心脏活动的迷走神经受到刺激后过度兴奋，致使心血管活动突然被抑制而发生心搏骤停，从而导致的死亡。

比如上述案例中，当颈部两侧受到暴力累及颈动脉窦时，颈动脉窦内血压迅速升高，引起压力感受器强烈兴奋，就会通过迷走神经反射导致心搏骤停，从而产生不幸的结果。

可以刺激迷走神经的，当然不仅仅是“吻颈”

。

在法医学实践中，我们发现，利用钝性外力击打或压迫颈部、心前区、心后区、会阴部，以及某些医疗活动，如胸腹部穿刺，尿道扩张、引流等，都可能导致抑制死。

这也是我们在电视剧中经常看到的，有人用手掌往他人颈部侧面一砍，他人迅速丧失意识而昏厥倒地的理论基础了。

颈动脉窦受击打或压迫，导致昏厥是比较多见的，导致死亡却是比较罕见的。

不过，并不是说颈动脉窦受到击打，就一定会导致昏厥。

这也是此类电视剧的一个“bug”

（漏洞）。

如果人没有昏厥怎么办？

有些同学看完这些，就会比较担心了。

我们知道了这些地方受到打击有可能会导致抑制死，但是我们总不能时时刻刻都保护着这些地方吧？万一被碰到了咋办？

其实这就是杞人忧天了。

我在前文已经说过，这种死亡事件发生的概率极小。

抑制死的发生和人体状态、健康状况、神经敏感性等个体因素相关，即使在同一个体身上，也并不是受了外力就一定会昏厥或者死亡。

比如：在一起学生斗殴案件中，一个男孩被别人一拳击中胸口，立即发生心搏骤停而死亡；在一个流产的医疗纠纷案例中，一个女孩去医院进行流产手术，手术还未正式开始，只是牵拉了宫颈口就发生了心搏骤停而导致死亡。

但绝大多数人被击打胸口、进行流产手术都不会有生命危险，这就证实了抑制死的个体差异性以及极端偶然性的属性。

法医在接到此类案件的时候，首先要了解案情、查明死亡之前的过程。

在尸检的过程中，要确实排除窒息、损伤、电击、高低温、疾病和中毒等死亡原因。

结合调查情况，法医才可以出具抑制死的鉴定结论。

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